שם (חובה) משפחה (חובה) מייל (חובה) נייד תאריך לידה תאריך נישואין שם בן/בת הזוג איזור מגורים צפוןחיפה והקריותטבעון רמת ישי יקנעם עמק יזרעאלמרכזדרום הסכמה אני מצהיר שידוע לי שהסדנה אינטימית לתוך זוגיות וכרוכה במגע בין בני הזוג, כולל מגע באיברים שנחשבים מיניים, לחווית האנרגיה המינית. ידוע לי שהסדנה יכולה להיות בלבוש מלא, לבוש חלקי, או עירום, בכל שלב אוכל לבחור את גבולות החשיפה שלי. ידוע לי שהמנחה ישאר בכל שלב לבוש, יגע לאחר קבלת רשות (לצורך הדגמה) בכל מקרה לא יגע באיברים אינטימיים, כל מגע אינטימי נשאר בין בני הזוג בלבד.